相談室（Q&A）
便のおもらし の相談
13歳、中学1年生男子の便失禁の対応に困っています
日付：2023年04月02日
Q：質問
普段から野菜はあまり食べず便秘気味です。
小学生の頃からたまに便が下着につき、その臭いに家族が気付いて指摘する、という状況です。
本人は気付いているときもありますが、自覚のないときの方が多いです。
以前は小児科で浣腸をしてもらうことがありましたが、今は受診することを拒否されます。最近は便の匂いがしていることで指摘しても、反抗的で聞いてくれません。
このままだと友人にも臭いと気付かれ、言われるのではないかと懸念しています。
どのように対処、受診していけばよいでしょうか？
A：池田先生の回答
息子さんの便失禁の対応についてご質問ありがとうございます。
近くの小児科の先生で浣腸を受けていたことから考えると、便失禁の原因は慢性的な便秘症、特に便塞栓症が疑われます。
便塞栓症が長く続くと、便意を感じにくくなるばかりでなく、肛門が開き気味になり、力んだり笑ったりするだけで便が漏れ出してしまいます。
これがさらに長期化すると便失禁がより悪化する場合があります。
そのため、慢性便秘症（便塞栓症）などを正確に捉えて、専門的な治療する医療機関の受診が必要だと思います。
大きな病院には小児外科という、子供の消化管診療の専門科がありますので、そちらでのご相談をお勧めします。
