相談室(Q&A)

おねしょ の相談
小3で軽度知的障害があります。おねしょがなかなか治りません。

日付:2019年09月29日

Q:質問

小3で軽度知的障害があります。
発達が全体的に遅れています。週に3~4回おねしょをします。小1から受診していてバップフォーを2年以上飲み続けています。
週に1回のときもあれば毎晩続くこともあり、改善が中々見られません。
受診の結果は抗利尿ホルモンなどの問題はなく、膀胱の大きさでしょうと言われています。
薬や治療法を変えて貰ったほうがいいでしょうか。
昼間の失敗もごくたまにですがあります。学校では休み時間に先生に声かけをして貰っています。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。
小学校3年生ともなると、そろそろおねしょを卒業したいですね。息子さんは夜間の抗利尿ホルモンの分泌には問題なく、尿濃縮力(尿を濃くして、少なくする力)がキープされて入れば、膀胱の大きさの問題、もしくは睡眠の質に問題がある可能性があります。
どちらがメインの原因かを確認するために、昼間の排尿日誌をつけてみると判断できます。
もっとも多く貯められた時の尿量が150mL以下であれば、膀胱が小さいと判断できます。
バップフォー以外の抗コリン薬は数種類ありますので、膀胱が小さいようであれば主治医の先生とご相談されると良いと思います。