相談室(Q&A)

おねしょ尿のおもらし の相談
高校2年生の女子、中枢性尿崩症と診断されています。

日付:2023年02月26日

Q:質問

高校2年生の娘の相談です。
約1年前に中枢性尿崩症と診断され治療中です。
トイレの間隔が短い上に、尿意が強く、学校などでは間に合わなくなってしまう事が多いようです。
現在、平日では日に数回の失禁(半分〜全量漏れるくらいの)があります。回数は日によってかなりばらつきがありますが、最低でも日に1回、1番多かった時では5回もの失敗があり、多かった日は本人がかなり落ち込んでいました。
就寝中も多尿状態のため、発症直後には夜中に起きてトイレに行く事が多かったのですが、ある時からは朝まで眠るようになり、今は毎朝大量のおねしょをしてしまっている状況です。
上記のような状態のため、学校の日は前日就寝前〜当日帰宅後まで紙オムツで過ごしています。自宅での失禁は今のところありませんが、自宅でもちびる程度の漏れが時々あるらしく、最近は帰宅後や休日でもオムツを履いている事が増えていて心配です。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。
娘さんは中枢性尿崩症の診断を受けられているので、現在は抗利尿ホルモン製剤で治療中だと思います。内服治療にも拘らず、現在は1日の尿量も多く、そのため夜間多尿もあるようなので保護者のご心配もよくわかります。膀胱容量は抗コリン薬やβ3受容体作動薬などの併用で多少は大きく出来ますが、根本的な原因は尿崩症に伴う多尿だと思うので、担当の小児内分泌医に相談すると良いと思います。