相談室(Q&A)

尿のおもらし の相談
3歳の女の子のおもらし(対処法は?)

日付:2019年04月12日

Q:質問

現在3歳10ヶ月の娘がおります。2歳10ヶ月の時にオムツが取れましたが、オムツが取れてもずっとオシッコが近い状態でした。最初は小さい子の膀胱は発達してないと聞くのでそれかな??と思っていたのですがいまだにオシッコが近くトイレに行ったばかりなのにすぐにトイレに行きたがります。毎日必ずお漏らしもします。ただ漏らす量は少量です。

保育園に行っているのですが同じクラスの子は一度トイレに行くとしばらく間が空くのにうちの子はすぐにトイレに行きたがるし漏らすので膀胱炎かもしれないから病院で見てもらったら??と言われ、近くの小児科で尿検査をしたのですが、正常でした。

夜やお昼寝時のオネショは10日に1回あるくらいで、夜中トイレに行きたくなったら目が覚めてトイレに行けています。もともと落ち着きのない子なのでいつもモゾモゾしており、その様子をみて「トイレなの??」と聞くと「違う。」と答えます。でもその数分後にはトイレに駆け込んだり、間に合わなくて漏らしたりします。モゾモゾがトイレの合図だと思っているのですが、年中モゾモゾしてるのでどれが本当のトイレの合図か分からない状態です。

また、漏らしても少量の為なのか本人は黙っています。周りが触って濡れてたり匂いで気づいて、本人に確認すると「うん、漏らした」と言いますが、聞かない限りは黙ってます。たまに明らかに漏らしていても「漏らしてないよ」と言うこともあります。

受診した小児科では尿検査は正常だし、おそらく心因性頻尿だと思います。と言われたのですが、毎日お漏らしするし、保育園で遠くにお出かけするときは一人だけオムツをはかされており(本人は全く気にしてませんが)私は可哀想で早く治してあげたくて、昭和大学藤が丘病院の初診を予約しました。

でも3ヶ月以上予約が埋まっておりましたので、初診までの間どのように接していいのか悩んでおります。こんな感じで大丈夫なのでしょうか。今までは小さいから仕方ないかなと大目に見てたのですが数カ月前からは怒るようになりました。でも相変わらず毎日漏らすので毎日怒ることにも疲れてきてます。アドバイスよろしくお願いします。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。娘さんは、排尿間隔が短いこと、年中モゾモゾしていること、トイレに行ったあともすぐにトイレに行ったり、漏れたりすることより、娘さんはまだ尿意を充分感じていない様子がみられます。

一般的に小児の過活動性膀胱は、いつも膀胱が収縮して排尿しようとしてしまうため、尿が貯まっていなくても尿意を感じており、そのためいつもモゾモゾと落ち着きがない様子がみられます。常に尿意を感じているので、娘さんとしてはいつトイレに行ったらよいか分かっていないと思います。これは膀胱の機能の問題なので、保護者の方が怒ったり、きつく叱ったりしても改善しません。そのため、受診するまでは怒らないよう心がけてください。

怒らないようにしても治るわけではありませんが、怒ることを続けていると、より症状が悪化し、心のケアも必要になると、さらに治癒までに非常に長い時間がかかることになります。病院で病状の詳しい説明を聞くことで親子とも気持ちも生活も楽になると思います。