相談室(Q&A)

尿のおもらし の相談
4歳のおもらし、受診した方が良いですか?

日付:2019年04月13日

Q:質問

4歳7ヶ月の娘についての相談です。お漏らしとおねしょが治りません。おねしょは本人も無意識のうちなので仕方ないと思っているのですが、お漏らしを度々していて、保育園でのお漏らしはほとんど無くなりましたが、家でおしっこが間に合わないようです。

特にトイレの便器前で間に合わず漏らす事が多いです。叱ってはいけないと一般的に言われているので、叱ってはいません。1日のうち初めてのお漏らしの時は大声で「お漏らししちゃった」と泣くので、お漏らし=恥ずかしいとは思っているようですが、2回目以降は「またしちゃった」と笑いながらパンツを替えています。

こういう日は何回も続けてお漏らしをし、今日は4回程しました。かかりつけの信頼している小児科の先生に相談したところ「小学校高学年でもおねしょはしますよ」と言われました。「先生おねしょじゃありません、お漏らしですよ」と言った所、「う~ん、もう4才で話したら分かる年頃だから話し合ったら?」と言われました。

何度か子供とも話ましたが「おしっこしたいと思ったら、間に合わない」とのこと。あまりしつこく言うと子供にプレッシャーを与えてしまうと思い、しつこく言わず「じゃ、次から頑張ろうね」と言いますが、毎回こんな事の繰り返しです。専門医に診てもらったほうが良いでしょうか? 宜しくお願いします。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。娘さんはまだ4歳ですから、夜のおねしょが続いていてもさほど問題にならないと思いますが、日中のおもらしは、そろそろ治ってほしい頃ですね。小児期のおもらしは、日によって回数が変わることが多く、失敗するときは立て続けに漏らしてしまうことが良くあります。

これは、水分摂取量や周囲の環境、本人の心理的な状態に影響されると考えています。ご質問の内容から、娘さんのおもらしは膀胱機能未熟型によるものが考えられます。また、多少過活動膀胱の素因もあるかもしれません。

いずれにしても、もう少し様子をみても良いと思いますが、日常生活に支障を来すほどでしたら、排尿日誌を持参して一度専門の医師の受診を受けて下さい。膀胱の訓練方法や日々気をつける点について、具体的なアドバイスを頂けると思います。