相談室(Q&A)

おねしょ の相談
6歳男の子、毎晩おねしょがあります。対応策は?

日付:2021年12月05日

Q:質問

来年2月で6歳になる息子の相談です。
日中のお漏らし、夜のおねしょで悩んでいます。
昼のオムツ外れは3歳3ヶ月。
日中のお漏らしは波がありますが、多い時は1日8回ほど500円玉大程のお漏らしをします。
お漏らしが全くなくなる時期も数ヶ月あれば、また再燃し暫く続いたりと安定しません。
頻尿で、1時間半に1回はトイレ、基本水分を摂ったらすぐトイレに行きたくなるタイプです。
保育園のお昼寝時間は周囲が静かになり気になるのか、15分に1回ほど漏れちゃうと言いながら先生にトイレへ行きたいと訴えており、その都度しっかり排尿はあるそうです。
お昼寝時のおねしょも頻繁ではありませんが3ヶ月に1回はあります。
夜間は毎晩オムツ内に2回分程の排尿をしています。
心配になり総合病院で腹部エコー、尿検査行いましたが膀胱の容量や尿を貯める機能、尿検査共に問題ありませんでした。
主治医の指示に従い日中の水分量を増やし、16時~20時までで水分摂取量はおおよそ300ml、20時以降は水分摂っていません。
就寝は21時半位で、就寝前に必ず排尿させています。
4月から小学生ですので、頻尿とお漏らしで小学校の授業に支障があるのではないかと心配です。
夜尿に関しても本人は困っていないようですが、毎晩の事なので親が参ってしまいます。
怒ってはダメとわかっていつつ、お漏らしをする度に何故もっと早くトイレに行かないのと責めてしまいます・・・
何か考えられる事、解決策はありますでしょうか?

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。
息子さんの場合は、昼間のお漏らし(少量)もあり、また1日のトイレ回数も多いようなので、朝まで尿を貯められるほどの膀胱の大きさがないことが一番の理由かと思います。
夜の水分制限や塩分、糖分制限をしっかりおこなっても、6歳の子どもでは平均150〜200mL程度の尿が就寝中に作られます。
そのため、夜の200m L程度は貯められる膀胱の大きさが無い場合は、おねしょをしてしまいます。
4月からは小学校なので、もし積極的に治したいようであれば、夜に尿を貯められる量を増やす治療としてアラーム療法が良いかもしれません。
一度、主治医の先生に相談してみてください。