相談室(Q&A)

おねしょ尿のおもらし の相談
7歳の男の子、毎日のお漏らしとおねしょ(病院の受診について)

日付:2019年04月13日

Q:質問

小学2年生。7歳の息子のことで、悩んでいます。本当に、どうすればよいのかわからず、出口も見えません。息子は、トイレトレーニングがまだ終わってない状態です。毎日、昼間にお漏らしをして、夜は、毎日おねしょをします。夜は、オムツで寝ています。朝起きると、オムツがかなり重たいぐらいに出ています。夜中に起こしたことは一度もありません。1年生の夏休み最後の一週間ほどだけ、おねしょがなかった時期がありましたが、それ以後、毎日出ています。

さらに、出たことを本人は気づいてもいない様子です。昼間は、さらにひどいです。いつもパンツとズボンが濡れています。臭いもひどいです。休日などは、私が気づいて、一日だけで5回以上着替えさせる日もあります。平日も帰宅後、3回以上はお漏らしします。ズボンの前がにじむくらいの量です。お漏らしは、小学生になってから、回数が増えひどくなりました。ウンチも時々漏らします。2.3ヶ月に一度くらいのペースです。

お通じはとてもいいです。水分は、本当に飲みません。口うるさく言っても、500ペットを一日で一本飲めば、よく飲んだ方です。これは、生まれてからずっとで、本当に飲まない子です。ずっと水分を取るように言い続けています。トイレのこと以外では、特に問題もなく、それ以外は、赤ちゃんのころから、育てやすい子です。最近は、あまりにお漏らしの臭いがひどくて、私がイライラを収めることができないため、パンツに尿パッドをつけさせています。それも、いつもしっかり濡れていて、さらにパンツも濡れています。

毎日のお漏らしとおねしょは、7歳では異常のような気がします。私がガミガミ言い過ぎなのかとも悩んでいます。本人は、出ていても気づいておらず、いつも、濡れたまま遊んでます。指摘すると、「えー?出てる?」と全く気付いてないのが不思議です。一度も病院にかかったことがないのですが、やはり一度、病院でみてもらった方がいい状態でしょうか?

A:池田先生の回答

ご質問有難うございます。息子さんは連日のおもらしとおねしょ、また時に便のおもらしもあるので、小児の尿漏れの程度としては比較的重症のタイプだと思います。ご本人も尿漏れに気づいていない様子も気になる点です。小児のお漏らしの主な原因である過活動膀胱は本人の尿意があるものの、間に合わなくて漏れていることが多いため、お漏らしをする瞬間は気づいている様子があります。

一方、排尿障害や脊髄や神経の障害が合併していると、全く気づかずに漏らしてしまいます。いままで一度も病院に受診したことがないようですが、何らかの原因が特定できることが予想されますので、早めに小児のお漏らしの専門医の受診をお勧めします。

昭和大学藤が丘病院でも、重症のお漏らしで来院される患者さんも多いですが、お子さんの症状に合わせた検査と診断を行うことで、ほぼ全員が快方に向かっていますので、何よりも信頼できる主治医を見つけて、息子さんのお漏らしを治してあげて下さい。