相談室(Q&A)

尿のおもらし の相談
8歳の男の子、最近になって日中のお漏らしが始まりました。

日付:2019年10月27日

Q:質問

3歳でオムツが外れてからお漏らしやおねしょはなかったのですが、2ヶ月前からズボンまで濡れるお漏らしやパンツが濡れるお漏らしが毎日あります。

学校では2時間おきにトイレに行っているようでズボンまで濡れるお漏らしはないです。
本人は出たときはわかると話しますが間に合わないようです。詳しく聞こうとしても話したがらないです。

夜間のおねしょはなく、排便も毎日あります。
この2ヶ月で急にお漏らしがはじまりとても心配です。

半年前にお腹の調子が悪いといい学校に1ヶ月行きたがらなかったことや年末から飲み込みにくさやチック症状がたまにでます。
小児科ではお漏らしも始まったため小児精神科へ行ってみてはと言われました。

お漏らしに関しては検査をしたこともないため泌尿器科を受診したほうがよいのではとも思います。
どこを受診したらよいか。
本人は病院には行きたくないようですがとても心配です。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。今までお漏らしがなかったお子さんが、急に症状が出現する場合は、膀胱炎なども考える必要があります。また、学校に行きたがらない、チック症状もあることから考えると、心因性頻尿から、トイレに間に合わなくなりお漏らしをしている可能性もあります。
まずは、信頼できる専門医で、尿検査や血液検査、必要に応じて腹部超音波検査、尿流測定などを行うことが必要です。通常は小児精神科だけでは、頻尿や日中の尿もれは改善しないことが多いので、心の問題と尿トラブルの問題を総合的にみてもらえる小児専門病院などの受診が理想的です。
原因の検索に対しては小児泌尿器科でも対応可能だと思いますが、いずれにしても本人の受診が必要です。