相談室(Q&A)

便のおもらし尿のおもらし の相談
ADHDと自閉症スペクトラムのお漏らしで困っています。

日付:2021年07月09日

Q:質問

7歳、小学2年の男の子で自閉症スペクトラム、ADHDです。
頻尿ではありませんが、トイトレ完了が4歳で、その後も遊びに夢中になりトイレが間に合わず床を濡らす事が頻繁にありました。
不思議なことにおねしょは全くありません。
小学校に入ってからもびしゃびしゃにはなりませんが、少しパンツを濡らすという事が頻繁にあります。
便も下校途中に間に合わず漏らした事が2回あり漏らしそうになり、他人のお宅に急遽トイレを借りて用を足す(全て便です)事も頻繁です。
家まで15分の距離なのですが途中でお腹が痛くなり家まで持たず漏らすようです。
学校を出るまでは便意がないそうなので、どう対策して良いかわかりません。
何か病気と関係していたらと思い相談しました。
宜しくお願いします。

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。
発達障がいを持つお子さんの約3〜4割に昼のお漏らしあります。
昼のお漏らしがある子供の多くは夜尿症もありますが、ADHDや自閉症スペクトラム障害のお子さんでは夜尿がない場合が比較的多い傾向あります。
発達障がいの特徴として、過集中傾向があり、何かに夢中になっていると尿がたまったシグナルを大脳が適切にキャッチできずに、漏れる直前まで気づかず、しばしば大量に失敗してしまいます。
同様に排便も先送りしたり、出終わっていないのに次の行動に移ってしまうため、残った便が漏れることがあります。
まずは、発達障がい以外の基礎疾患(膀胱や尿道の異常)などがないかを専門医で調べてもらい、その上で特性にあった治療法や指導を受けると良いと思います。