相談室(Q&A)

おねしょ の相談
7歳の男の子、連日の夜尿が続いています。

日付:2023年10月29日

Q:質問

小学2年生・7歳・男児です。
4歳でいったん夜のおむつが外れ、たまに失敗はあるもののそれほど気になる頻度でもなく特に気にしていなかったのですが、小学校入学と同時に夜尿が続く日が増え、昨年はひと月あったりなかったりを繰り返していたものの最近はよくて週に2回、多いと週に3、4回失敗するようになりました。
(量としてはパンツ〜ズボンが濡れる程度・シーツまで漏れることはない・たまにそのまま乾いてしまい本人も漏らしていることに気づかないが私がにおいをかいでおねしょしたな。と認識します)
また、夜中にトイレで起きることはたまにありますが、ほぼありません。
幼稚園の頃はお泊まりなどでおねしょの心配もしたことがなかったので、小学校にあがってからこのような状態になってしまい困惑しています。
病院には3軒ほどかかり、最初の病院ではポラキスを処方されました。飲んでいる間は頻度も減りましたが冬にかけて増えると思うよと言われましてそのまま通院をやめてしまいました。
2軒目では検査なく、問診のみでミニリンメルトを処方され3ヶ月ほど服薬しましたが特に効果もなく、そのままそこも通院をやめてしまいました。
3軒目の病院できちんと検査していただき、利尿ホルモンの量は正常なのでミニリンメルトは効果ないと思います、と言われました。
残尿もなく、膀胱の大きさなども年齢相応とのことでした。
ゲームやTVに夢中になってパンツにちょびっとちびることがあるので、それを伝えると膀胱型の問題かな?とのことでしたがその病院では息子の症例に効く薬は13歳以降でないと処方できないとのことで様子見するしかないと言われました。
藁にもすがる気持ちで2023年の5月からネットで購入したアラームを装着していますが、特に効果があがった実感もないまま半年近くすぎています。
アラームが鳴る時間は4〜5時あたりの朝方が多いです。
たまに、12時〜1時に鳴ることもあります、その際は朝方もう一回失敗してしまっているときもあります。(月に1、2回ほど)
このままできることはないのでしょうか?

A:池田先生の回答

ご質問ありがとうございます。いくつかの医療機関で診てもらっても、なかなか改善せずにお困りのことと思います。
現在、アラーム治療をされているのですね。アラームが鳴る時刻の早い時は夜中の12時〜1時、普通は朝の4時〜5時になるとすると、多尿型と膀胱型の両方がある混合型夜尿症の可能性があります。
混合型夜尿のお子さんは、治療を開始して1年で50%、2年で75%、3年で90%の方が治癒しますが、5%程度のお子さんは治癒までに4年以上かかることがあります。
1年間では半分程度しか治らないので、なるべく評判の良い夜尿症の専門医に継続して受診して、少なくとも2年程度は治療を継続するよう頑張ってください。